ПОМОЩЬ УЧАСТНИКАМ СВО

Любое серьезное заболевание — это стресс для человека.

В первые минуты, когда человеку сообщают серьезный диагноз, у него включается естественный защитный механизм — отрицание. То есть, человек слышит диагноз и говорит: «Нет, это не про меня. Наверное, перепутали анализы». Отрицание — это нормальная психологическая реакция защиты. Она формируется еще в детстве.
Шок и отрицание — это небольшой тайм-аут, чтобы психика могла приспособиться и принять ситуацию. Пока человек находится в шоке, его организм восстанавливает энергетический запас.

Если мы вспомним про стадии проживания горя, отрицание будет первой из них.

В 1969 году в своей книге «О смерти и умирании» американский психолог Элизабет Кюблер-Росс выделила пять этапов проживания горя:

• Отрицание;
• Агрессия;
• Торг;
• Депрессия;
• Принятие.

Внешне это выглядит, как будто пациент не понял, что ему объяснил врач, или не доверяет врачу.

Бывают случаи, когда врач поставил диагноз, а пациентка решила: «Просто я ей не понравилась, и она мне вот так специально сказала».

В норме отрицание длится самое большое — несколько суток. Если человек уходит в отрицание на дольше — с этим уже надо что-то делать.

На протяжённость отрицания могут влиять отношения с близкими.
Если человек пришёл домой, рассказал, какой у него диагноз, и родные его ободрили, поддержали, эта стадия пройдёт быстро. Если же человек не хочет говорить близким о своём диагнозе, в отрицании он может «застрять».

На решение пациента влияет и его способность преодолевать трудности.

Если пациент обычно трудностей пугается, то и о неприятном диагнозе ему «проще» «забыть». Таким образом, он «решает» проблему тем, что её не замечает.

В такой ситуации без помощи близких пациент не выберется из отрицания до тех пор, пока ситуация не станет критической — например, дело не дойдёт до «Скорой помощи». И в этом случае вместо проблемы «признать или не признавать диагноз» встаёт другая — человека уже нужно срочно спасать.

Что же делать в таких ситуациях?
И вот тут надо понять: наша психика — вещь противоречивая. Больной может начать рассуждать о смерти, но это значит, что у него включилась именно та часть сознания, которая отвечает за желание жить. И это желание выражается скрытой мольбой к близким: «Помогите мне!»

И здесь — рекомендация близким: говорите человеку, как он вам дорог и нужен. Даже не смотря на его протесты, агрессию. Родственники должны быть готовы к обидам, агрессии, спорам. Но эта агрессия направлена не на них, это — процесс принятия болезни.

Очень важную роль играет также ощущение пациента, что он больше не контролирует собственную жизнь.

Допустим, у человека были какие-то планы — сделать карьеру, родить ребёнка. И вот, услышав диагноз, человек решает, что этого всего никогда не будет. В любом случае ему придётся круто изменить свою жизнь.

В этот момент человеческому сознанию важно знать, что есть какая-то опора, за которую он может зацепиться, понять, что у него есть поддержка, его близкие и родные люди.

Источник: Заграй Л. Р. Что делать если близкий человек болен и не хочет лечиться? // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2020. №2.

МЕТОДИКА:

«Мой муж отказывается обратиться к врачу»

Как же помочь человеку, какими будут правильные слова и действия?

Родственникам надо говорить человеку, насколько они его любят, насколько он для них ценен. И при этом — относиться с пониманием к агрессии, которую он может будет в ответ демонстрировать. Это — не его отношение к конкретному родственнику, это — его отношение к болезни. Нужно принимать все эмоции человека.

Но при этом нельзя говорить «ты пойдёшь лечиться, потому что я так решил». Нужно, чтобы решение лечиться заболевший принял сам.

Есть правило: «Врач не может помочь человеку, который не просит о помощи. И не может вылечить человека, который не считает себя больным».

Но это могут сделать его близкие. Это способ показать: «Мне не всё равно, что с тобой происходит. Я рядом и всегда буду рядом, в любой ситуации». Так мы встречаем родственника в аэропорту — не потому, что у него нет денег на такси, а чтобы показать: «Я тебя ждал, и я рад, что ты вернулся».

Что еще мы можем сделать: предложить родственнику проконсультироваться дополнительно, сходить вместе на консультацию к лечащему врачу. Обсудить какие пути лечения имеются. Что он готов сделать для своего здоровья. Что вы можете сделать для него в этой ситуации.

Необходимо дать пациенту как можно больше структурированной информации: какие виды лечения бывают, какое лечение помогает, а какое — нет, как делают лекарства, почему к нему применяют именно такие виды лечения, сравнить эффективность методов, привести статистику.

Источник: Заграй Л. Р. Что делать если близкий человек болен и не хочет лечиться? // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2020. №2.